Cén Fáth Is Gá Bithóipse a Dhéanamh Le linn Gastroscopy
Fág nóta
Agus iad ag déanamh gastroscopy, is minic a dhéanann dochtúirí bithóipsí agus scrúduithe paiteolaíocha ar othair, mar sin cén fáth a gcaithfimid bithóipsí a dhéanamh? Cad atá cearr le bithóipse? Is modh scrúdaithe paiteolaíoch é bithóipse an mhúcóis gastrach sa leigheas, a dhéanann staidéar go príomha ar etiology, pathogenesis, athruithe moirfeolaíocha agus struchtúracha agus roinnt athruithe feidhmiúla de bharr galair esophageal, gastric agus duodenal. Difriúil ó scrúduithe paiteolaíocha eile, is teicníc é bithóipse an mhúcóis gastrach a d'fhorbair go tapa tar éis an chuma ar gastroscopy. Toisc gur trí gastroscopy amháin is féidir eiseamal simplí, tapa agus cruinn den mhúcóis esophageal, gastrach agus duodenal a fháil, agus is féidir scrúdú paiteolaíoch a dhéanamh air. Soláthraíonn diagnóis gastroscopy bunús paiteolaíoch agus tá ról cinntitheach aige maidir le nádúr an lesion a idirdhealú. Maidir le loit urchóideacha, is féidir raon agus cineál an insíothlaithe a chinneadh. Maidir le gastritis ainsealach, is féidir cineál, déine, agus riocht gastritis a chinneadh. I gcás galar ulcer agus loit protuberant, is féidir a n-airíonna a thuiscint, agus le haghaidh metaplasia intestinal agus hipearpláis aitíopúla, is féidir leanúint rialta a dhéanamh chun dul chun cinn an choinníoll a thuiscint. Is iad seo a leanas modhanna bithóipse an mhúcóis gastrach: 1 Ar an gcéad dul síos, ba chóir scrúdú gastroscopy a dhéanamh. Le linn an scrúdaithe gastroscopy, úsáideann cleachtóirí leighis na Síne traidisiúnta gastroscopy chun riocht an mhúcóis an éasafagas, an bholg agus an duodenum a urramú go mion, ag déanamh breithiúnais amhairc tosaigh. Le haghaidh loit a dteastaíonn soiléiriú breise uathu nó atá deacair idirdhealú a dhéanamh leis an tsúil naked, ba chóir bithóipse mucosal a dhéanamh chun diagnóis chruinn a dhéanamh. Mar sin féin, tá suíomh an ábhair bithóipse ríthábhachtach chun diagnóis chruinn a fháil. D'fhonn an ráta dearfach bithóipse a fheabhsú, tá sé tábhachtach go háirithe an suíomh bithóipse ceart a roghnú. Athraíonn rogha na láithreán bithóipse le haghaidh loit éagsúla freisin. (1) Le haghaidh loit protuberant, ba chóir go mbeadh an fócas ar bharr an protuberance, agus bonn an protuberance ina dhiaidh sin. (2) I gcás tumaí submucosal amhrasta, ba cheart samplaí a thógáil ón dúlagar lárnach; (3) Maidir le loit cuasach, mar shampla galar ulcer, ba chóir samplaí a thógáil timpeall an ulóige, agus is fíochán necrotic den chuid is mó é an fionnaidh bán, le ráta dearfach níos ísle. (4) Is minic go mbíonn dhá mhodh ann chun gastritis ainsealach a shampláil, eadhon bithóipse roghnach nó bithóipse logánta. Tagraíonn modh roghnach bithóipse do bhithóipse de na loit is amhrasaí nó is suntasaí atá le feiceáil don tsúil nocht. D'fhonn staidéar breise a dhéanamh ar nádúr, dáileadh, raon feidhme agus méid gastritis, is féidir bithóipse spriocdhírithe a úsáid. Tá modhanna bithóipse spriocdhírithe éagsúla, mar shampla trí, ceithre, agus ocht. Faoi láthair, tá modhanna ann freisin mar bithóipse faoi threoir ultrafhuaime agus bithóipse endoscópach a staining. Is iad na trí mhodh bithóipse a úsáidtear go coitianta ná píosa mhúcóis gastrach a thógáil ó gach ceann de chuar beag an antrum gastrach, cuaire beag lár chuid an chomhlachta gastrach agus cuaire mór an chomhlachta gastrach. Tá an modh bithóipse ceithre phointe bunaithe ar an modh bithóipse trí phointe, in éineacht le cuaire beag an adharc gastrach. Is iad na suíomhanna samplála le haghaidh na n-ocht modh bithóipse ná cuaire beag an antrum gastrach, cuaire beag an uillinn gastric, cuaire beag an chuid íochtair den chomhlacht gastrach, agus na loit soiléire lasmuigh den chuar beag cothrománach céanna, chomh maith. mar an cuaire beag de chuid uachtarach an chomhlachta gastric agus cuaire mór an chomhlachta gastric. Nuair a bhíonn fíocháin á bhfeidhmiú, ba cheart go mbeadh na forceps bithóipse chomh ingearach agus is féidir leis an dromchla mucosal, agus b'fhearr go sroichfidh siad go domhain isteach sa chiseal matán mucosal. Ba chóir an fíochán bithóipse a chur ina seasamh ar pháipéar ionsúiteach, agus ansin a chur ar leithligh i mbuidéil le tuaslagán seasta. De ghnáth is é an réiteach seasta ná 10 faoin gcéad réiteach formalin, agus ba cheart suíomh an tsampla a chur in iúl. Ba chóir an fíochán bithóipse a sheoladh chuig an roinn paiteolaíochta le haghaidh scrúdú paiteolaíoch. 3. Le linn bithóipse, de ghnáth ní bhíonn taithí ag roinnt othar ar phian méadaithe, ach amháin má bhraitheann siad ceint tarraingthe agus síneadh ama an scrúdaithe. Is annamh a bhíonn fuiliú nó bréifniú de bharr bithóipse. Chun fuiliú iomarcach a sheachaint, níl sé inmholta bithóipsí iolracha a dhéanamh ag aon áit amháin. Dóibh siúd a bhfuil amhras orthu go bhfuil galar soithíoch nó neamhoird téachta orthu, ba cheart a bheith cúramach nó bithóipse a thoirmeasc. 4. Is fearr le dochtúir a bhfuil taithí aige bithóipse ionscópach a dhéanamh.






